REGISTROS DE ENFERMAGEM: LIMITES E POSSIBILIDADES NO TRABALHO EM PRONTO SOCORRO

Área: Enfermagem

Liane Silveira da Rosa
UNIVERSIDADE FEDERAL DO PAMPA

liane.enfermagem@gmail.com

Liane Silveira da Rosa
Jéssica de Moraes
Leticia Silveira Cardoso
Graciela Perez
Valdecir Zavarese da Costa
Josefine Busanello

Introdução: os registros de enfermagem constituem-se na materialização do trabalho profissional e da assistência em saúde desenvolvida em uma instituição. Objetivo: conhecer os limites e as possibilidades para o registro do processo de enfermagem pela equipe de trabalho atuante em Pronto Socorro. Metodologia: investigação exploratória, descritivo-analítica e transversal. Realizada por meio de entrevistas semi-estruturadas gravadas com 10 enfermeiros e 22 técnicos de enfermagem de dezembro de 2014 a janeiro de 2015, após aprovação da instituição hospitalar e do Comitê de Ética em Pesquisa. Analisadas a partir da abordagem qualitativa temática, na qual um participante pode contemplar mais de um agrupamento temático. Resultados e Discussão: dos 10 enfermeiros, 03 mencionaram o tempo como limitação para a realização dos registros; 01, a falta de efetividade do registro; 01, o número de funcionários e; 05, não haver limitações. Dos 22 técnicos de enfermagem, 08 mencionaram o tempo; 03, o desconhecimento de terminologias; 01, o número de funcionários; 01, a questão econômica da instituição e; 11, não haver. Há um desprendimento por parte dos enfermeiros em relação ao registro da totalidade de suas ações. Fato que culmina em não reconhecimento por parte da população e mesmo da instituição, do trabalho do enfermeiro, e na impossibilidade de problematizar sobre adequações necessárias para com os procedimentos efetuados a partir dos registros. Conclusão: Sugere-se que a unidade em questão adote o escore de Schein/Rensis Likert para classificar seus clientes quanto aos níveis de cuidado. A insuficiência de profissionais ou equívocos no dimensionamento deve ser documentada para apresentação aos administradores. A partir destas comprovações, é possível interligar aspectos já abordados, pois, um número adequado de profissionais favorece a estruturação de uma remodelagem na assistência até então prestada, mencionando como ponto de apoio os registros de enfermagem.