ANÁLISE ELETROMIOGRÁFICA DA DEGLUTIÇÃO EM PACIENTES PÓS INTUBAÇÃO OROTRAQUEAL EM UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA

Área: Fonoaudiologia

Aline Ferla
UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL

alineffono@hotmail.com

Aline Ferla
Alexandre Simões Dias
Fernando de Aguiar Lemos

INTRODUÇÃO E OBJETIVO – Nos últimos anos, estudos de eletromiografia de deglutição tem contribuído para o entendimento da fisiologia da função, além de fornecerem informações objetivas para o entendimento da disfagia. Esta pesquisa objetivou analisar, através da eletromiografia de superfície, a deglutição de água em pacientes submetidos à intubação orotraqueal (IOT) prolongada, comparando-os com um grupo controle (GC). MATERIAL E MÉTODOS - Este trabalho foi desenvolvido nas três Unidades de Terapia Intensiva de um mesmo hospital. Foram avaliados sujeitos de ambos os sexos, idades entre 21 e 89 anos. O grupo experimental (GE) foi constituído por 13 sujeitos submetidos à IOT prolongada (>24 horas), sem histórico de patologia neurológica associada, e o GC por 29 sujeitos saudáveis sem alterações clínicas. Todos foram submetidos à avaliação eletromiográfica de deglutição de 5ml de água. Utilizou-se o eletromiógrafo Miotool 400® e filtros de 20Hz e 500Hz. O sinal foi normalizado e processado através do Matlab®. A análise estatística foi realizada pelo Teste de Kruskal-Wallis (post-hoc de Dunn), Teste de Correlação de Sperman e Teste Exato de Fisher, com nível de significância de 5%. RESULTADO E DISCUSSÃO - No GC, observou-se mediana de atividade elétrica de 6,92% no músculo masseter direito (MD), 7,35% no masseter esquerdo (ME), 59,28% no supra-hióideo direito (SHD) e 55,65% no supra-hióideo esquerdo (SHE). No GE, encontrou-se mediana de 21,17% no MD, 18,93% no ME, 78,18% no SHD e 69,9% no SHE. Houve diferenças estatisticamente significantes entre os grupos em todos os músculos. CONCLUSÃO – Pacientes submetidos à IOT apresentaram atividade mioelétrica maior do que seus controles, podendo-se inferir que o uso de IOT prolongada interferiu no processo normal de deglutição de água, podendo ser um fator de risco para o desenvolvimento de quadros disfágicos em Unidades de Terapia Intensiva.