PRESCRIÇÃO DE ENFERMAGEM EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA

Área: Enfermagem

Liane Silveira da Rosa
UNIVERSIDADE FEDERAL DO PAMPA

liane.enfermagem@gmail.com

Liane Silveira da Rosa
Leticia Silveira Cardoso
Valdecir Zavarese da Costa
Jéssica Moraes
Josefine Busanello
Graciela Perez

Introdução: Este estudo foi construído para abordar a especificidade do trabalho do enfermeiro diante do cuidado a pacientes críticos internados em Unidade de Terapia Intensiva. Objetivo: Verificar a completude da prescrição de enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva adulta. Metodologia: Levantamento documental realizado em 22 prontuários de pacientes críticos internados em outubro de 2014. Após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, parecer 919.124. Aplicou-se uma abordagem qualitativa a análise documental. Resultado e Discussões: Dos 22 prontuários analisados; 10 não dispunham do diagnóstico de enfermagem e, nos 12 restantes houve o preenchimento incompleto. Destes 12 incompletos, 09 dispunha da prescrição de cuidados de enfermagem e 03 de somente diagnósticos de enfermagem, quais sejam: Risco de Infecção, Risco de Sangramento, Hipertermia, Déficit do Autocuidado, Padrão Respiratório Ineficaz, Troca de Gases Prejudicada, Ventilação Espontânea Prejudicada. Estudos revelam lacunas na formação profissional da enfermagem, na particularidade da elaboração da prescrição de enfermagem. Acrescem ainda a necessidade de formação permanente pelos serviços e especialmente os hospitalares para fortalecer este exercício profissional incipiente. As unidades de terapia intensiva constituem-se em ambiente de trabalho favorável para lapidação da prescrição de enfermagem por ser de acesso controlado e dispor de um dimensionamento de pessoal geralmente adequado às demandas e, permitir aos profissionais utilizarem o arsenal tecnológico para suporte na tomada de decisão e realização da assistência em saúde. Todos estes aspectos são corroborados pelo processo comunicacional interprofissional presente e qualificado por meu dos rondes. Conclusão: Percebe-se ainda que os diagnósticos de enfermagem precisam ser aprimorados em sua elaboração, evitando o registro dos mesmos com base exclusiva para registrar um tipo de cuidado.