A IMPORTÂNCIA DA MENSURAÇÃO DA PRESSÃO INTRA-ABDOMINAL EM PACIENTES CRITICAMENTE ENFERMOS.

Área: Enfermagem

Fernanda dos Reis
HOSPITAL DE CLÍNICAS DE PORTO ALEGRE

enfa.fernandareis@gmail.com

Fernanda dos Reis
Adriane Nunes Diniz
Juliana Teixeira da Silveira
Karina Mesquita Teixeira
Marcele Chisté

Introdução e objetivos: A cavidade intra-abdominal é um compartimento de complacência limitada, onde a pressão interna pode variar de 0-12 mmHg. As alterações no volume de um de seus componentes poderá resultar em hipertensão intra-abdominal, que associada a determinados parâmetros clínicos caracterizará a Síndrome Compartimental, responsável por elevada mortalidade. Este trabalho teve como objetivo aprofundar o conhecimento sobre assunto a fim de contribuir com a assistência de enfermagem. Material e Métodos: Revisão sistemática da literatura em artigos científicos, publicados na base de dados Bireme, entre 2007 e 2015, foram utilizados os descritores: pressão intra-abdominal, síndrome compartimental, enfermagem, terapia intensiva, hipertensão intra-abdominal. Resultado e Discussão: As vias de mensuração citadas foram: intravesical, intraperitoneal, e gástrica. HIA é definida como uma pressão intra-abdominal acima de 12 mmHg sendo classificada como grau I (12-15 mmHg); grau II (16-20 mmHg), grau III (21-25 mmHg) e grau 4 (>25 mmHg). Os efeitos negativos da elevação da pressão intra-abdominal não se resumem ao abdômen e sim terminam interferindo no equilíbrio pressórico em outros sistemas como respiratório, cardiovascular e cerebral. A PIA elevada foi associada com desenvolvimento de síndrome de disfunção orgânica múltipla e alta letalidade. Conclusão: Observou-se a importância da realização deste estudo, para verificar que hoje em dia já existe uma recomendação de padronização desta técnica, embora existam muitos estudos com recomendações bastante diferentes no que diz respeito a ao volume de solução infundida e quanto ao ponto zero. A verificação da PIA ainda está muito associada aos pacientes cirúrgicos, os quais foram os pioneiros na medida da PIA, porém ela está recomendada em diversas outras situações em terapia intensiva. E este ainda é um desafio para a enfermagem visto que esta técnica ainda é pouco valorizada e pouco registrada para as demais patologias.