AVALIAÇÃO DA IMPLEMENTAÇÃO E MANUTENÇÃO DO BUNDLE DE PREVENÇÃO DE PAV

Área: Enfermagem

CAROLINE SALIM SCHNEIDER
HOSPITAL DE PRONTO SOCORRO DE CANOAS

CAROLINE SALIM SCHNEIDER
PRISCILA DE SOUZA AVILA PEREIRA
RAISA DA SILVA DORNELES
VANESSA SCHULTZ
DANIEL FIGUEIRO OLIVERO
BRUNA LETICIA RAMOS ARAUJO

Introdução: A pneumonia associada a ventilação mecânica (PAV) é a infecção nosocomial mais comum no ambiente de cuidados intensivos de diagnóstico impreciso e multicausal. Neste contexto, é um dos efeitos adversos mais temidos na terapia intensiva. Sua importância clínica tem morbidade significativa, prolongando o tempo de ventilação mecânica, a maior permanência em UTI, o uso de antimicrobianos e dos altos custos relacionados. Objetivo: Avaliar a adesão ao bundle de pneumonia associada a ventilação mecânica na UTI de um Hospital de Pronto Socorro da Região Metropolitana de Porto Alegre que visa reduzir o número de infecções relacionadas a este procedimento. Material e método: Trata-se de um estudo observacional retrospectivo. Os dados foram coletados através de aplicação de check list próprio realizado 3 vezes por semana. Os itens avaliados foram: Manutenção da cabeceira entre 30º e 45º; Interrupção diária da sedação; Profilaxia de úlcera de estresse; Profilaxia de TVP; Ajuste e manutenção da pressão do cuff, Realização de higiene oral com antisséptico padronizado e Controle glicêmico. As observações foram realizadas pela equipe Serviço de Controle de Infecção Hospitalar no período de janeiro de 2014 a fevereiro de 2016. Os dados foram tabulados e analisados estatisticamente no programa Microsoft Excel®. Resultado e discussão: A adesão às recomendações do bundle vem aumentando gradativamente. Em 2014, ano de implantação do bundle, o percentual de conformidades era de 22%, passando para 55% em 2015 e 67% no primeiro trimestre de 2016. Como consequência, a taxa de PAV observada após a implantação das medidas caiu em 50%. Os dados são divulgados para a equipe assistencial através de feedback mensal e instrumento específico. Conclusão: A educação continuada e envolvimento da equipe são fundamentais para a qualidade da assistência em saúde e promove impactos bastante positivos na prevenção das infecções hospitalares.